《职业病防治法》宣传周 | 坚持预防为主，守护职业健康！

职业病是指企业、用人单位和个体经营组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒物质等因素而引起的疾病。

1、患者主体是企业、事业单位或个体经营组织的劳动者；

2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；

3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；

4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。

《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号）中共列出10类132种职业病：

19种：职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

9种：职业性皮肤病

3种：职业性眼病

4种：职业性耳鼻喉口腔疾病

60种：职业性化学中毒

7种：物理因素所致职业病

11种：职业性放射性疾病

5种：职业性传染病

11种：职业性肿瘤

3种：其他职业病

1、获得职业卫生教育、培训；

2、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；

3、了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；

4、要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；

5、对违反职业病防治法律法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；

6、拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；

7、参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。

疑似职业病病人和职业病病人均受法律保护。

当劳动者遭受或可能遭受职业病危害时，用人单位应及时进行救治；进行职业健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担；用人单位在此期间不得解除或终止与其订立的劳动合同；职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变；当劳动者需做职业病诊断时，用人单位应如实提供有关职业卫生和健康监护等资料。

1、锐器伤有什么样的危害？

锐器伤是指在工作中被针头、手术器械、玻璃制品、医疗仪器设备、医疗废弃物及其他锐利物品刺伤和割伤皮肤，从而导致有病原微生物感染风险的意外事件。由于护士最基本且最常见的临床护理工作就包括有各种注射、输液等操作，因此锐器伤是临床护士最常见的职业损伤，也是导致护士发生血源性传播疾病的最主要职业性因素。目前已经被证实有20多种病原体可以通过锐器伤接触传播，如HBV、HCV、HIV等。

2、 发生意外怎么办？

1) 处理伤口：立即用洗手液和流动水冲洗皮肤，生理盐水冲洗黏膜，由近心端向远心端尽可能挤出损伤处的血液后，用流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。

2) 填写锐器伤登记表并上报院感办。

3) 评估锐器伤：获取暴露源（病人）的病情资料，当事人被暴露后填写《职业暴露检测申请单》，经院感办确认签字，交检验科抽血检测，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并上报医院应急领导小组，根据应急小组的意见负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。

4) 做好被暴露者的心理辅导和跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。

3、避免锐器伤建议

1) 进行侵入性操作时，保证足够的光线，尽量减少创口出血。

2) 被污染的锐器应废弃至密闭、防刺破和防泄漏的容器中。

3) 存放污染锐器的容器更换时，应先盖好容器，防止在处理、储存和运输过程中发生内容物的溢出和外露。

4) 不能徒手打开、清空或清洗重复性使用的容器，避免操作时引起操作者皮肤损伤。

5) 禁止用手在人与人之间直接传递锐器；禁止用手直接拿取被污染的锐利器具。

禁止用手弯曲或弄直被污染的针具，禁止双手回套针帽，禁止用手分离使用过的针具和针管，禁止重复使用一次性医疗用品

生物性危害因素：医疗卫生机构主要的生物性危害因素包括病原微生物 （如SARS 冠状病毒、新冠病毒、HIV病毒等）细菌、真菌和寄生虫等。

个人防护用品选择：选择个人防护用品应按照个人防护用品选择原则，并考虑适合性、密合性、舒适性等因素。穿戴和脱摘个人防护用品严格按照标准化操作规程进行，并做好穿脱后的检查工作。

职业病是可以预防的。做好三级预防措施，可有效避免职业病的发生。

一级防护

适应人群：门诊预检分诊、急诊救治、内镜检查等医务人员。

防护用品：外科口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、一次性防渗隔离衣、一次性乳胶手套或丁腈手套。

二级防护

适应人群：发热门诊、ICU、实验室核酸检测、疑似及确诊患者转运等医务人员，为经空气传播疾病的患者近距离操作的医务人员。

防护用品：医用防护口罩、一次性防渗隔离衣或防护服、工作鞋、、一次性工作帽、一次性乳胶手套或丁睛手套、护目镜或防护面屏、鞋套等，必要时在防护服外加穿防渗隔离衣或加戴防护面罩。

三级防护

适应人群：为甲类或按甲类管理传染病患者（确诊病例、疑似病例）实施气管切开和气管插管、核酸检测、解剖传染病患者或疑似患者尸体的医务人员。

防护用品：医用防护口罩、防护服、工作鞋、一次性工作帽、一次性乳胶手套或丁晴手套、护目镜、防护面罩、一次性防渗隔离衣、筒鞋套（防护服有鞋套除外）。