康复助力 | 世界高血压日:警惕!超一半脑卒中与高血压有关!
![成都顾连锦宸康复医院世界高血压日科普](/d/file/p/2024/05-17/84e58762f13a39b46c612de6e12ae2e6.jpg)
高血压,曾经是老年人「标配」的疾病,
近年来,患病率越来越高,且呈现年轻化趋势。
然而大家对它的认知却还很薄弱。很多人不知道哪些是可能导致高血压发病的高危因素,甚至连自己得了高血压都不清楚。
根据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国高血压病患人数2.45亿,但高血压患者的知晓率仅为51.6%。换句话说,大约近一半的高血压患者不知道自己患有高血压。
“只要不体检,我就没生病”,患病而不自知,常常以为只是自己太累了,休息一下就好。殊不知,高血压的红灯已经亮起!
即使身体没有感觉,高血压仍在损害你的血管,心脏、肾脏和其他器官,可能导致严重后果。
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高血压
是什么?
高血压是一种严重影响人类健康和生活质量的常见病、多发病,又是引起脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的最危险因素。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,故高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
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高血压
“高”在哪儿?
在未使用抗高血压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
定期测量血压非常重要,尤其是曾被诊断为高血压的患者。高血压患者应早、晚各测量2~3次,每次间隔1分钟;血压控制良好者每周至少测量1次。
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高血压
常见症状?
头晕头昏,容易出现乏力、疲劳;心悸失眠;肢体麻木,主要以手指、脚趾、皮肤出现酸痛、肌肉紧张、麻木等症状;记忆力下降等。
不过也有很多人在高血压的早期是没有特殊症状的。这也是导致部分患者忽视“高血压”的重要原因。
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高血压
危险因素?
我国人群重要的高血压危险因素:高钠、低钾膳食,超重和肥胖,吸烟,过量饮酒,心理社会因素,高龄等。
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高血压
如何控制?
谨遵医嘱,坚持用药
科学运动,控制体重
情绪管理,避免激动
健康饮食,戒烟戒酒
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高血压
易导致的并发症?
高血压是心脑血管疾病的重要诱因。长期的高血压会导致血管壁受损,血管弹性下降,进而引发动脉硬化、冠心病、心肌梗死等严重疾病。
高血压患者容易出现脑血管病变,如脑血栓、脑出血等。这些病变可能导致偏瘫、失语、认知障碍等严重后果。
高血压已成为脑卒中最为重要的危险因素。
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高血压
与脑卒中?
脑卒中
脑卒中(俗称“脑中风”)是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起的脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,所以又统称为脑血管病。
高血压与脑卒中的关系
流行病学研究表明,超一半的脑卒中是高血压所致。高血压患者的卒中风险是非高血压患者的 3-4 倍,是临界高血压患者的 1.5 倍。脑卒中目前已是我国第一位的致死性和致残性疾病。
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康复助力
脑卒中!
脑卒中患者常见功能障碍:
脑卒中可能导致运动功能障碍、感觉功能障碍、认知功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等。
表现为失去意识、偏瘫、 失语、失认、失用。
脑卒中康复需要抓住“黄金期”。脑卒中患者发病1个月内为恢复早期阶段,2-3个月为恢复中期阶段,4-6个月为恢复后期阶段,超过6个月为后遗症期。康复治疗宜早期开始,以脑卒中后3个月为康复治疗黄金期。
同时,急性脑卒中患者病情稳定后应尽早康复介入。脑卒中轻中度患者,发病24小时后可进行床边康复、早期离床期的康复训练。
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治疗师为患者做床旁康复
01、康复评定
在康复治疗前需要进行综合全面的康复评定。
脑卒中患者需要进行运动功能评定、感觉功能评定、反射评定、平衡功能评定、日常生活活动能力评定、精神功能评定、言语功能评定、合并症评定等。
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治疗师为患者做康复评定
02、康复要点
康复治疗是一个漫长的过程,在不同的时期采用一切有效的措施均可改善受损的功能障碍,有效预防并发症,降低复发率、致残率及死亡率,提高脑卒中患者的生活质量。
早期:积极防治并发症(肺部感染、深静脉血栓、压疮等)和继发性损伤(关节挛缩)。
恢复期:在全面评定残损和个体功能状况基础上,通过个体化的综合康复治疗方案,促进患者各项功能包括肢体运动、言语、认知和日常生活活动能力的恢复。
后遗症期:功能的补偿、代偿和替代。
03、康复训练:
(1) 物理治疗(PT):
床上肢体功能训练:良肢位的摆放、翻身,肢体神经控制促通训练,呼吸训练等;
起坐与坐位平衡训练:静态平衡,自动动态平衡,他动动态平衡;
转移训练:坐位到站位;床椅转移等;
站立及站立平衡训练:坐位提腿踏步;单腿独立负重;伸髋屈膝;双下肢重心转移;上下阶梯等;
步行功能训练:单腿独立负重;站立位主动屈髋、屈膝、屈踝;
步态矫正训练等。
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治疗师为脑出血患者做PT治疗
治疗过程中风险控制
其中,针对肩关节半脱位的情况,需要纠正患者肩胛骨及肱骨头在肱盂窝的位置,刺激稳定肩关节的肌群,保持肩关节的正常活动范围。
(2) 特色技术:
PNF 本体感觉周围神经肌肉促通法、下肢康复机器人辅助下步态训练、Bobath 技术、虚拟现实运动及认知疗法等等。
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治疗师运动PNF技术为患者做治疗
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下肢康复机器人辅助下步态训练
(3) 物理因子:
低频脉冲电流,刺激失去神经控制的肌肉,使其收缩,以替代或矫正器官及肢体以丧失的功能。如偏瘫患者的足下垂。还有经颅磁刺激、直流电刺激、磁疗等治疗方式,刺激神经、肌肉,促进肢体功能的恢复。
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治疗师为患者做治疗
(4) 作业治疗(OT)
进行运动和感知觉的功能训练、日常生活活动能力训练、认知训练、上肢和手功能训练等,改善躯体感觉和运动功能,改善认知和感知功能,改善心理状态,提高生活自理能力。适当使用必要的辅助器具(轮椅,支具等),以补偿患肢功能。
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治疗师为患者做日常生活活动训练
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为患者使用辅助器具
(5) 言语吞咽治疗(ST)
进行构音肌训练、复述性训练、命名训练、书写训练、组句训练、阅读训练、听觉刺激训练等。进行舌肌训练、感觉刺激、吮吸训练、摄食训练等。
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治疗师为患者做言语治疗
此外,在后遗症期,脑卒中患者进行康复治疗,依然可以一定程度改善功能障碍。
(1) 继续进行维持性康复训练,防止功能退化。
(2) 适当使用必要的辅助器具(如手杖,步行器,轮椅,支具等),以补偿患肢功能。
(3) 对功能不能恢复或恢复差的患者,充分发挥健侧的代偿功能。
(4) 对居家和社会环境做必要的改建改造。
(5) 重视职业、社会和心理的康复。
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为患者进行家居环境改造
脑卒中康复具有必要性。及时进行有效适宜的康复治疗,可以促进功能恢复,降低致残率,恢复生活自理能力,减轻家庭照护压力。同时,专业、积极的康复治疗不仅有利于患者恢复,更能有效降低脑卒中二次复发风险,并降低功能障碍程度。
关注高血压,警惕脑卒中!关爱自己和家人,做自己健康的“第一责任人”!
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编辑:蒋婷
审核:院办